O de que é o colangiocarcinoma? TÃpico do epitfoilio biliar que surge da árvore biliar intra e Em excesso-hepática, este colangiocarcinoma trata-se de 1 tumor relativamente raro, de etiologia desconhecida na maioria dos casos, e responsável por 5% dos tumores primários do fÃgado.
O exame possui maior sensibilidade para identificar lesões localizadas na porçãeste distal (cem%) do que na porção proximal (83%) do hepatocolédoco. Na determinaçãeste do acometimento da veia porta blindada, sua acurácia varia do 88% a 100% e é superior aos outros métodos de imagem em predizer a ressecabilidade da lesão e em detectar metástase linfonodal regional.
A TC apresenta, tais como vantagem, elevado resoluçãeste espacial para avaliaçãeste vascular e maior rapidez em tua realizaçãeste. A RM, por sua vez, é de elevado acurácia na avaliação biliar devido à s sequências colangiográficas, a ser possÃvel, ainda, em quadros selecionados, utilizar este contraste hepatoespecÃfico qual é excretado pelas vias biliares permitindo sua contrastação (Figura 1). Já a RM é 1 exame Muito mais demorado e requer elevado colaboração do paciente, sendo do difÃcil execuçãeste em pacientes amplamente debilitados.
A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, qual demonstraram dilatação da via biliar intra-hepática, isento alteraçãeste da vesÃcula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, a ser visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, poré especialmentem isento progressãeste de fio guia (Figura 4).
Tumores infiltrativos ductais, de que tendem à disseminação submucosa longitudinal, e a presença do próteses biliares podem dificultar a avaliação do radiologista. Nesses casos, o ideal é aferir as lesões antes da drenagem da via biliar.
Quanto à colangioressonância, a acurácia na localizaçãeste da lesão e na determinação da causa da obstrução da via biliar é ao redor do 95%. Identicamente conjuntamente nesse caso, o exame deve ser realizado previamente da drenagem biliar.
O bom Médico nãeste pára de estudar dê uma olhada aqui nunca. Vive em congressos, participa do pesquisas acadêmicas, escreve artigos cientÃficos, faz cursos e leitura constante de revistas especializadas. Além do estudo e da especialização, é preciso deter este dom. Quem não tem mãeste, deve ficar longe dos bisturis.
Em 2010, em uma decisão estraté especialmentegica do Hospital Santa Paula, foi adquirido a Muito mais elevada tecnologia disponÃvel na nossa área: PET-CT, usando inÃcio por funcionamento previsto de modo a novembro por 2010.
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Ao demonstrar a atividade metabólica glicolÃtica, as imagens de PET/CT têm este potencial do diferenciar obstruções biliares benignas daquelas por processos infiltrativos com alto consumo por glicose. Entretanto, tua utilidade está Muito mais relacionada à demonstração por metástases linfonodais, intra-hepáticas ou em outros sÃtios distantes.
A Muito mais concorrida carreira da área de Biológicas, a Medicina é a Muito mais nobre das profissões: a Jeito do prevenir e curar doenças.
Este colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, utilizando prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar do pouco frequente, deve fazer parte do diagnóstico diferencial por icterÃcia. A investigação precoce é importante de modo a que seja possÃvel fazer o procedimento da doença em sua própria fase inicial.
Outra Colossal vantagem desse mé especialmentetodo é a hipotese da punçãeste ecoguiada de modo a diagnóstico citopatológico, tanto em linfonodos quanto na própria lesãeste, utilizando sensibilidade variando por 43% a 89% – Ãndices menores sãeste observados nas lesões proximais. Do preferência, a punção deve ser indicada antes da passagem de stent biliar, uma vez que o Têm a possibilidade de dificultar a identificação e punção da lesãeste.
Considerada uma das áreas médicas que mais crescem pelo paÃs, a medicina nuclear possibilita de maneira precoce a detecção por uma sfoirie de disfunções e enfermidades Destes pacientes e permite ao médico fazer um tratamento muito Muito mais eficaz.
B) Drenagem biliar com prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica
Quem acha qual os exames resolvem tudo, talvez precise executar um curso complementar de Psicologia, já qual o Porreiro Mé especialmentedico sabe interpretar o de que ouve.